A cirurgia bariátrica tornou-se o principal método para os pacientes que desejam perder peso, mas não conseguem por uma série de razões.
Geralmente, o método ainda é recomendado para evitar algumas comorbidades que podem ser causadas pela obesidade, como é o caso dos problemas cardiovasculares ou diabetes.
No entanto, assim que você viver essa etapa será preciso tomar alguns cuidados pós-cirurgia bariátrica, sabia?
Depois de realizar a cirurgia, há medidas imediatas e de longo prazo, que precisam ser praticadas para que o seu corpo se adapte às suas novas condições e, inclusive, consiga alcançar bons resultados sem comprometer a sua saúde.
Por isso, vamos te contar quais são os principais cuidados pós-cirurgia bariátrica que você deve ter. Vamos lá?
Os tipos de cirurgia bariátrica
Antes de tudo, é preciso entender quais são as duas principais técnicas de cirurgia bariátrica. São elas:
Bypass gástrico
No Bypass gástrico, o cirurgião irá utilizar os tecidos do estômago para construir um tubo, que terá o mesmo papel do órgão, mas com uma capacidade de receber apenas 50 ml de alimentos.
Esse novo estômago será ligado a uma parte menor do intestino. Assim, a digestão dos alimentos se tornará mais rápida, além de aumentar os hormônios que geram a sensação de saciedade.
Sleeve
Neste caso, grande parte da curvatura gástrica (a curva natural do estômago) é retirada. O novo órgão também fica em formato de tubo, mas com capacidade de 80 a 100 ml. Com esse novo formato do estômago, o organismo para de produzir a grelina, o hormônio que causa a fome.
Como funciona o período pós-cirurgia bariátrica?
Quando realizamos um procedimento cirúrgico, como a cirurgia bariátrica, é comum termos vontade de ver os resultados imediatamente.
Contudo, todo paciente que passa por essa experiência deve ter em mente que este é um processo demorado.
Em média, essa recuperação leva de seis meses até um ano — período este, em que o indivíduo consegue perder até 40% do seu peso inicial.
Nos primeiros 30 dias do pós-bariátrica, é comum sentir alguns incômodos, tais quais dores no abdômen, vômitos, náuseas e, até mesmo, diarreia.
Esses quadros podem se tornar mais intensos após as principais refeições, como o almoço ou o jantar.
Para evitá-los, é essencial ter cautela com a alimentação e, inclusive, praticar alguns exercícios de respiração para se proteger contra complicações diversas — especialmente, as de cunho respiratório.
Quanto tempo tenho de ficar de repouso pós-cirurgia bariátrica?
Como dito anteriormente, o processo de recuperação da cirurgia bariátrica pode durar até 1 ano.
Porém, a boa notícia é que logo nos primeiros 30 dias, o indivíduo já estará autorizado a sair do estado de repouso e começar a realizar atividades físicas de leve intensidade.
Esse hábito ajudará a fazer com que o organismo se recupere e queime as calorias mais rapidamente.
Sendo assim, considere subir escadas ou fazer caminhadas curtas. Tal prática é ótima para minimizar as chances de trombose e permite que o intestino funcione melhor.
Tenha atenção, pois nesse período, as atividades que envolvem pegar peso ou fazer abdominais devem ser deixadas somente para após 45 dias da cirurgia, ou quando o médico liberar.
Fora isso, os médicos indicam que o paciente fique longe do trabalho por, aproximadamente, duas semanas. Também é após esse período que ele estará liberado fazer algumas tarefas típicas do dia a dia, como dirigir ou cozinhar.
4 Principais cuidados pós-cirurgia bariátrica
1) Alimentação
No pós-cirurgia bariátrica, há algumas fases relacionadas à alimentação.
De imediato, é permitido somente dieta líquida, esse cuidado deverá ser realizado a cada 20 ou 30 minutos, sempre em poucas quantidades para não comprometer o estômago, ou conforme orientação da equipe médica
Depois de 20 dias é que a pessoa começa a tolerar os alimentos de consistência pastosa, como cremes ou caldos. E ao completar um mês do procedimento, será possível começar o consumo de alimentos sólidos, ou claro, de acordo com a recomendação do cirurgião e equipe.
É válido lembrar que toda essa adaptação deve ser feita com o acompanhamento de um nutricionista ou endocrinologista.
Outro ponto importante é a absorção de nutrientes pelo organismo.
Ela passa por algumas mudanças pós-cirurgia bariátrica. Além disso, a quantidade de comida que será ingerida é menor, portanto, o corpo não receberá todos os nutrientes que necessita. Dessa forma, o pós-operatório também envolve a suplementação nutricional.
Temos diferentes componentes recomendados para esse período — e os mais comuns são as vitaminas do complexo B, o cálcio e a vitamina D.
O apoio de um nutricionista é importante na avaliação inicial e preparo para cirurgia, orientação e adaptações da dieta, bem como no acompanhamento de longo prazo para evitar déficits alimentares, de vitaminas, cálcio e outros nutrientes.
2) Exercícios Físicos
Após a bariátrica não é recomendado que o paciente permaneça em repouso total. Mesmo ainda no hospital, é indicado que ele prefira a poltrona em vez da cama, e que também faça caminhadas progressivamente, de forma bem orientada e supervisionada.
Com isso, evitam-se problemas respiratórios e o corpo a se adequa a sua nova condição com mais rapidez.
O exercício físico é muito importante no período pós-cirurgia bariátrica, para alcançar o resultado esperado. Lembramos que a maior parte do peso é perdida após a cirurgia.
Existem vários tipos de atividades físicas que podem ser praticadas. É importante que a prática seja regular para que ocorra a perda do peso e a manutenção da qualidade de vida.
Exercícios como caminhadas, pilates, natação, ou até mesmo academias são muito benéficos e recomendados.
Entretanto, recomenda-se que se faça a prática esportiva sempre com o acompanhamento de um profissional e com a liberação do médico.
Com a ajuda de um fisioterapeuta, o paciente pode fazer os exercícios exatos para manter o peso ideal e cuidar da saúde física.
3) Tratamento Psicológico
Com frequência, a saúde mental está envolvida de alguma forma na obesidade. O sobrepeso pode ser uma consequência de questões psicológicas anteriores, e fazer a cirurgia não é garantia de que elas irão desaparecer. Por isso, o acompanhamento psicológico e psiquiátrico é fundamental antes e depois do procedimento.
O impacto da mudança brusca na alimentação, peso e estilo de vida não pode ser subestimado. Pacientes que passaram pela cirurgia têm risco de automutilação aumentado em 50%, o que inclui traumas físicos, envenenamento e overdose de medicamentos e de álcool.
A cirurgia bariátrica promove uma grande mudança na vida da pessoa, por isso, é importante fazer o acompanhamento psicológico depois de se submeter a essa técnica.
Haverá uma nova forma de se alimentar, a perda de peso será rápida, o corpo modificará bastante, entre outros aspectos que podem abalar o emocional.
O suporte psicológico ajuda o paciente a enfrentar possíveis dificuldades e inseguranças que esteja sentindo. Também oferece suporte no enfrentamento da ansiedade, de possíveis compulsões alimentares, depressão, ou qualquer outro quadro que venha se manifestar, ou exista o risco de acontecer.
4) Cicatrização
No período pós-cirurgia bariátrica, também é preciso ficar de olho na cicatrização. Independentemente da técnica utilizada pelo médico, a pessoa ficará com curativos na região do abdômen, que servem para proteger as incisões realizadas.
A recomendação é que um enfermeiro capacitado consiga avaliar o local para assegurar que não há infecções. E assim que o procedimento completar uma semana, será necessário ir até o médico para trocar os curativos.
Ao longo de todo esse período, evite ainda molhar a região. Se não, você aumentará as chances de infeccionar a cicatriz.
Assim que completar 15 dias pós-cirurgia bariátrica, lembre-se de retornar à consulta médica — desta vez, para remover os pontos.
Se não quiser ficar com uma cicatriz muito marcada, um bom truque é passar um creme hidratante diariamente no local do corte.
O estômago também levará um tempo até conseguir se cicatrizar bem pós-cirurgia bariátrica.
De acordo com os especialistas, o órgão demora quatro semanas para se recuperar 90% — desde que as recomendações de alimentação e repouso sejam seguidas à risca.
Quais são os riscos pós-cirurgia bariátrica?
Como outros procedimentos e tratamentos médicos, a cirurgia bariátrica também apresenta seus riscos, e um deles está relacionado com a aceleração do trânsito dos alimentos do estômago para o intestino nas primeiras semanas da pós-cirurgia bariátrica.
Com isso, pode ocorrer diarreia, queda de pressão, fraqueza, cefaleia, sudorese e taquicardia.
Principalmente nos primeiros meses pós-cirurgia bariátrica, o paciente pode sentir que a comida “entalou” no trato digestivo.
No entanto, não se trata de somente uma sensação: o alimento de fato entala, e o paciente se sente obrigado a vomitar para liberar a passagem. Para evitar esse desconforto, recomenda-se mastigar os alimentos devagar e evitar engolir pedaços grandes.
Refrigerantes também devem ser evitados nos seis primeiros meses pós-cirurgia bariátrica, pois o gás pode provocar sensação de mal-estar e estufamento.
Alguns médicos recomendam cortá-los definitivamente da dieta devido à alta concentração de açúcar, particularmente prejudicial para pacientes bariátricos porque a absorção rápida provoca picos de insulina.
Se não for feita a suplementação adequada, o paciente também pode apresentar desnutrição; e ainda, há os riscos que são comuns para todos os procedimentos cirúrgicos, como sangramentos, inflamações ou infecções. Mas eles podem ser controlados seguindo adequadamente as instruções do especialista.
É importante lembrar que por que o peso corporal diminui muito rápido o paciente também apresentará flacidez, que ocorre devido ao excesso de pele pós-cirurgia bariátrica.
Logo, é importante o acompanhamento psicológico para estar ciente do que vai acontecer, a fim de evitar problemas com a autoestima.
A avaliação com um cirurgião plástico é fundamental para definir as intervenções que serão feitas.
O sucesso da cirurgia bariátrica depende bastante dos cuidados adotados no pós-operatório, portanto, seguir as recomendações da equipe multidisciplinar é fundamental.
Além disso, a manutenção do peso pós-cirurgia bariátrica depende bastante da dedicação do paciente.
Sendo assim, ele precisa se comprometer com o seu tratamento para que não volte a ganhar peso pós-cirurgia bariátrica.